Немного в вопросах медицины подкован. Прием Геймлиха отработал на практике. Но вот с прочими вещами - провал. Как правильно накладывать шину? Как останавливать кровотечение на животе или спине? Что сделать, если сломал ногу в глуши? Как обработать проникающую рану, когда можно извлекать инородный объект, а когда нельзя? Были на практике, конечно, ушибы, резаные раны - аптечка первой помощи в рюкзаке тогда была ну очень кстати. А о большем до сего дня как-то не задумывался.
07.02.2012 произошла катастрофа: после 16 лет работы прекратила существование организация ЗАО "Московская Служба Спасения". На текущий момент их официальный сайт не функционирует, центр приема экстренных вызовов - тоже. Если человек не смог дозвониться в скорую (или ему нет смысла звонить: слишком далеко) - пострадавший не сможет получить не только физическую, но и информационную помощь. К счастью, удалось раздобыть телефон станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова города Москвы: (495) 620-42-33. Но опять же, в другом городе: куда звонить - а хрен его знает. Конечно же, надо идти на курсы. Как известно, курсы предоставляет Красный Крест. Но и здесь без кота в мешке не обошлось. Во-первых, Красные Кресты бывают разные. Из официальных мне попадались Российский и Московский. Во-вторых, на этих сайтах есть форма пожертвования. Поэтому нашлись люди, которые начали делать клоны этих сайтов, требуя пожертвований на свой р/с. В-третьих, курсы сейчас предоставляются и иными фирмами; но их степень квалификации и аттестации мне неизвестна. Цены в этих фирмах выше. В общем, цена курсов 3500 рублей. Время проведения - два выходных дня целиком (с 10 до 18 или с 10 до 21, с перерывами). Практика занимает примерно 40% времени. Как только закончу - отпишусь, что за организация; а также о качестве и затраченных средствах. Записываться буду на 9 ноября. (добавлено 10.02.2015): прошло почти 1.5 года, но я так и не раскачал себя на запись на курсы. Ну очень утомительно, когда 2 выходных подряд будут грузить по 12 часов. В итоге я предпочел просмотр видеоматериалов в интернете, их обобщение и самостоятельную тренировку на практике. Из нейтрально-негативного: - оказание первой помощи не имеет ничего общего со сценами в развлекательных фильмах. Например, искусственное дыхание делается прямыми руками с продавливанием грудной клетки всего на 4-5 сантиметров; - в обучающих материалах ничего не сказано о юридической составляющей оказания первой помощи, если человек не является медицинским работником. По аналогии: если происходит авария на АЭС, мчащийся на помощь дворник будет отвечать за взрыв, так как он произойдет из-за вмешательства неспециалиста (или будет просто послан на этапе начала оказания помощи). А был бы взрыв без дворника или нет - уже вопрос десятый: пусть он доказывает, что не верблюд; - разные видеоматериалы дают разные числа, но почти одинаковые подходы. Какие числа верны - неизвестно. Из позитивного: первую помощь можно применять к близким людям, не боясь юридической ответственности. Из знаний: - при дыхании рот-в-рот невозможно заразиться критическими заболеваниями (гепатит, ВИЧ и прочие), максимум ОРЗ или ОРВИ. И то маловероятно, потому что происходит выдох в пострадавшего, а не вдох; - первичная помощь - вернуть в сознание, вторичная - операции с человеком в сознании; - алгоритм оказания: оценка обстановки, осмотр человека и придание ему позы, проверка дыхания и кровоснабжения (пульс, сердце), запуск сердца и/или искусственное дыхание - и только потом устранение кровотечений и накладывание шин. Если оказывать помощь в паре - пусть один дышит и слушает дыхание, а второй толкает грудную клетку. А в идеале - трое: третий одновременно накладывает шины и устраняет кровотечения; - если сердце остановлено, то дыхания точно нет (или имеется агональное дыхание, которое нельзя путать с нормальным); - фибрилляция - когда мышцы сердца сбились с ритма и срабатывают хаотично (на видео это реально выглядит как хаос: мышцы не только в разлаженном припадке, но ещё и мешают друг другу). Дефибрилляция - электрический разряд, сбрасывающий мышечные спазмы и разлаженность (сердце самокорректируется и возвращается в нормальный режим); - при оценке состояния больного сначала проверяется реакция на голос (вопрос, нужна ли помощь), затем реакция на касание (отсутствие реакций - полная отключка); - искусственное дыхание (толчки грудной клетки) используется для извлечения посторонних предметов из дыхательных путей пострадавшего (создание давления в легких); - при искусственном дыхании не бездумно вдыхают воздух и на груди прыгают, а проделывают ряд осознанных действий. Сначала определяется точка нажима (середина линии сосков). Затем производится 15 толчков с частотой 2Гц и амплитудой 4-5см (эмуляция мышечных сокращений, кровь начинает циркулировать по телу!). Далее делается вдох в легкие пострадавшего (в выдыхаемом воздухе, как ни странно, кислорода отнюдь не мало, хоть и углекислого газа тоже стало много). Не отпуская зажатый нос, слушается воздух: выдыхается он из легких или нет. Как только перестал выдыхаться (давление воздуха в легких сравнялось с атмосферным) - ещё 15 толчков. И так в цикле, до самого изнеможения. Создается иллюзия, что пациент уже помер, т.к. на протяжение нескольких минут искусственное дыхание не помогает - но это обманка, т.к. не видно движущейся насыщенной воздухом крови. Видишь суслика? - Не вижу! - А он есть... |