| Холтер по ОМС. Часть 2 (25.04.2026). |
|
| 2026 - Апрель | |||
| 25.04.2026 11:04 | |||
В предыдущих сериях: ждал направления на холтер полгода, потом стоял в очереди на холтер, затем его поставили, и заснул с ним. Наступила ночь: - так как футболку снимать нельзя - жарко спать - спал вообще без пододеяльника; - ночью вести дневник гораздо сложнее, чем днём. Когда просыпаешься ночью сначала на поссать, а потом на попить, - мозги работают плохо, и спасает только техническое оснащение. А оно оказалось хуже некуда. В телефон писать - слишком ярко, всегда использовал бумажки и линер, записи велись всегда чётко и вслепую. Но тут совпадает куча факторов: линер начинает заканчиваться (продержался 2 с лишним года записей каждую ночь), сменил листочки квадратные (на них плохо пишут даже гелевые ручки - как сейчас выяснилось: скимпфляция). И т.к. с холтером сложно спать - просыпался суммарно раз 7 (из них 5 - краткосрочные с временем засыпания до часа). И т.к. всё записывается на листочки - их по прошествии ночи много - разбирал их полчаса, наверно, точно записывая хронологию событий; - можно спать только на спине и на правом боку. И непонятно: нужно записывать, когда положение тела меняется, или нет. В итоге, стараешься держать тело в одном положении - тело затекает. Как непонятно: нельзя поднимать руки вверх - а если лежишь, и рука на голове: это как вверх или как вправо считается. Также не можешь контролировать тело во сне - умудрился во сне позу сменить: подсознанию похрен на холтер. Ночь прошла: - нужно снимать холтер - можно снимать футболку. Выясняется, что он 2013 года выпуска (т.е., деньги на ремонт всего многоэтажного здания и установку рекламной хрени с ИИ у здравоохранения есть, а на новые холтеры нет); - количество датчиков - 7. Цвета - не соответствуют цветам импортного модуля: на печёнке был чёрный; - датчики - полное говнище: их дополнительная фиксация узкими ленточками пластыря - оказалась не страховкой, а необходимостью (значит, об этом говне им доподлинно известно). Датчик с печёнки - отклеился, и держался на кусочке пластыря (середина, сам датчик, - тела не касается). А этот датчик - самый критичный: без печёнки не будет главного сигнала с зубцами. Потом обнаружилось, что ещё 1 датчик держался всей своей левой стороной на теле - но сама середина тела уже не касалась. То есть, в какой-то момент времени: телеметрия холтера - идёт насмарку. Скорее всего, это ночное время, - и интуитивно предугадал: что срач с альфа-банком, быструю ходьбу с одышкой, промерзание и прочие невзгоды - нужно на начало телеметрии сделать. Хотя бы первый час - будет чётким, и он решающий: остальное время было сидение дома да затекание в кровати. Для сравнения: круглые копеечные датчики с алиэкспресса - отрываешь с кожи с силой и болью, даже если вспотел; - когда вёз им холтер назад - забыл крышку от батарейного отсека. И в первой части - сразу надо было задаться вопросом: какого хрена меня, как пользователя, заставляют вскрывать крышку неизвестного мне дорогущего прибора и вырывать питание без программного отключения. А если он сдохнет в этот момент - мне же инструкцию к этому холтеру не дали. А надо бы найти, потому что у этой эпопеи будет продолжение: я за этот холтер расписался и вернул его не в полной комплектации - либо сейчас звонить начнут (отбиваться ещё от них), либо в ПН вечером надо подъехать на медицинский пост и оставить им крышку с распечаткой номера холтера. И, возможно, страницей из инструкции: что так питание отключать нельзя. Зачем вообще отключать питание: писал бы себе дальше и всё - думаю, они их сваливают в кучу и анализируют спустя длительное время - отсюда и 5дн на расшифровку. И самый прикол: холтер был изначально нужен - чтобы записать кратковременные ночные приступы пульса 140-150+ (которые и удалось пережить за счёт кратковременности: предел пульса для 40 лет - ~180). А приступов-то больше нет: витаминами группы B убрал. Фактически, вся эта котовасия - не только показать, какое бесплатная медицина теперь днище; но и сравнить покупные технологии с самодельными. И у импортного модуля ЭКГ как самодельного холтера на Arduino - огромное будущее. (добавлено 26.04.2026) Узкие ленточки пластыря - на нём тоже, похоже, экономят. Иначе бы область печёнки заклеили бы пластырем в 2 слоя: в этом месте начинается пузо - огромный изгиб поверхности тела (который ещё и при тряске пуза изменяется). Кстати, датчик был установлен не на нижнюю часть печёнки, а на верхнюю. Значит, датчик можно ставить на любую область печёнки - но выбранная нижняя часть в моих опытах предпочтительнее. (добавлено 27.04.2026) Позвонили насчёт крышки. Придётся к ним ехать при температуре +1, дождепаде и ветре 18м/с. (добавлено 02.05.2026) Результат диспансеризации: хронический гепатит C, группа здоровья 1, риск ССЗ. Ну вы понимаете, что всё это бред: - такая же тупизна, как у другого терапевта в этом материале: качественный анализ на гепатит C будет положительным до конца жизни, даже после излечения, - а количественный с 0 единиц вируса на мл крови им был предоставлен в 2021 году; - группа здоровья 1 - предполагает отсутствие хронических заболеваний, но из абзаца выше - получаются какие-то двойные стандарты; - у меня уже документально зафиксирована синусовая аритмия и тахикардия именно в той ЭКГ, которая для данной диспансеризации проводилась. О каком риске ССЗ идёт речь - если они уже есть? В очередной раз подтверждается: бесплатная медицина пишет в заключения ложь, им выгодную (отмечается ещё с 2015 года: когда в ГКБ №79 в медкарте написали то, чего нет в действительности, - в угоду себе, естественно). Нет смысла в заключениях этих недоврачей - единственное, что имеет смысл: исследования и анализы лабораторий (которые в электронной московской медицинской карте можно скачать - но как же быть замкадышам?). И результаты холтера, в довесок (цитаты): - максимальная ЧСС 154 уд в мин в 14:51 "быстрый шаг"/"одышка" - отметки в дневнике; - средняя ночная ЧСС 70 уд в мин, средняя дневная ЧСС - 89 уд в мин; - продолжительность брадикардии 00:00:25: ---- от 40 до 50 уд/мин 00:25 (днём - 00:00:15, ночью - 00:00:10); - продолжительность тахикардии 05:07:50: ---- от 90 до 100 уд/мин 03:19:05 (днём - 03:11:50, ночью - 00:07:15); ---- от 100 до 120 уд/мин 01:32:50 (днём - 01:30:10, ночью - 00:02:40); ---- от 120 до 150 уд/мин 14:15 (все эпизоды днем); ---- больше 150 уд/мин 01:40 (все эпизоды днем); - циркадный индекс равен 1.27(норма 1.24-1.44). Получается: - датчики с печёнки и шеи не оказались решающими в плане измерения ЧСС - по какому-то другому вычислялось; - пульс повышается и ночью; - указанные продолжительности - патологии; - не судьба дожить до пенсии: перенесённый ревматизм резко уменьшил продолжительность жизни; - теперь есть какие-то зацепки, когда телеметрию самодельного холтера уже буду проверять на корректность. (добавлено 03.05.2026) По результату холтера: понятно, как называются мои экстрасистолы (желудочковая - не наджелудочковая - опаснее). (добавлено 25.05.2026) Если у покупного холтера вытаскивается батарейка принудительно - есть сомнения, что в нём есть какие-либо средства подсчёта контрольной суммы файла. Сейчас разрабатываю свой: минимально необходимая порция данных получается 6Б - при частоте 3.29кГц это 1.7ГБ в сутки (и это при условии, что у меня только 1 график/канал). |
|||
| Обновлено ( 25.05.2026 13:25 ) |