" title="Написать письмо">Написать письмо

Статьи по дате (многие всегда актуальны)

Статистика

Пользователи : 1
Статьи : 1933
Просмотры материалов : 7032284
 
Имплантация зубов. Печать E-mail
Save & Share
Имплантация зубов сама по себе означает потерю зубов в прошлом. Причины могут быть разными, но в моем случае это инфекция и восьмой зуб, которому захотелось уничтожить седьмой, - что он успешно и сделал. Проблема в том, что зубы были четко соседними - и простой коронкой, когда два родных зуба держат искусственный зуб, тут уже не отделаться. Только установка импланта. Есть еще неприятный способ вроде установки съемного протеза - но он поэтому и неприятный, что натирает; и вообще неудобный.

Не устанавливать имплант нельзя (проблема №2):
- из-за потери жевательной функции: зуб с противоположной стороны дырки в жевании не участвует. Изнашиваются другие зубы, а значительно быстрее - те, что остались по соседству с дыркой;
- из-за деформаций, связанных с пустотой вместо зуба. Нарушение прикуса из-за потери давления удаленного зуба, попытка компенсации организмом этой дырки путем сдвига челюсти;
- опасность от острых предметов. Зубом напротив можно пырнуть себя в десну дырки большой рыбной костью, что чуть не произошло в столовой - спасла только привычка есть рыбу так же, как обращаются с динамитом. То есть, если раньше острые предметы не вонзались в десны, т.к. находились не под прямыми углами и дробились об зубы - то теперь ситуация иная.

Определения:
- коронка. Искусственный зуб как жевательный элемент. Не подвержен кариесу. Коронка может фиксироваться по-разному: например, приклеиваться к здоровым соседним зубам намертво;
- имплант. Титановый штифт, вкручивающийся в челюстную кость. На имплант можно что-то навинчивать. То есть, "установка импланта всего за 20000 рублей" может спокойно включать в себя подготовительные работы и установку штифта, а за коронку - уже доплата;
- формирователь десны. Распорка, формирующая пространство в десне под будущую коронку, фиксирующуюся на штифте. Так же вкручивается в штифт. Стоит 1 месяц, жевать на данной стороне запрещено. Месяц - для подстройки организма, в т.ч. челюсти и зубов, под образовавшуюся дыру;
- КЛКТ - процедура объемного сканирования зубов и челюсти, объемный рентген, стоит около 6000.

Алгоритм установки:
- на этапе удаления больного зуба нужно заявить о желании ставить имплант. Зубы можно удалять разными путями, для имплантации - можно удалить особенным образом. Сложно описать правильными терминами, но внутри мне оставили часть корней с целью их использования потом как дополнительной опоры для коронки;
- в зависимости от удаления (простой/сложный зуб, обычная/гнойная рана и т.д.), 2 варианта: устанавливать штифт сразу или спустя месяц после удаления. Мой случай - гораздо больше месяца после удаления. В итоге десна разрезалась заново, но т.к. там была соединительная ткань - крови почти не было;
- установка штифта связана с высверливанием в челюстной кости реальной резьбы. От этого болит голова около часа потом: это как сверление по бетону, только в роли бетона - вы. Несмотря на то, что установка формирователя и штифта переносится спокойнее, чем удаление зуба, организм все равно понимает, что ему что-то инородное подсунули. На следующие сутки слабость была такая, что проспал с 18 до 9 часов - планировать установку штифта и формирователя нужно на выходные. Главное в этот период, до снятия швов, как и при любой хирургии на деснах, - не болеть респираторными заболеваниями. Не кашлять, грубо говоря. Требуется КЛКТ до установки - как формирователь направления вкручивания, после установки - как проверка результата вкручивания. У меня вкручен под углом;
- снятие швов с формирователя - через 7 дней после установки. Собственно, пока это конец истории. Формирователь торчит из десны как белый не доросший детский зуб. Беспокоит лишь то, что болит при надавливании языком: существует вероятность отторжения и импланта, и формирователя, и коронки. А это - гнойное содержимое и вероятность сепсиса (если все затянуть, конечно);
- снятие формирователя и установка коронки. Получается, коронка, в случае импланта, держится несколькими приспособлениями: штифт, полость десны, края десны, костные ткани удаленного зуба. Возможно, еще клей, т.к. края десны все-таки нужно приклеить к коронке во избежание попадания пищи внутрь. Пища для коронки безопасна, но будущее гнойное содержимое плохо для самой десны;
- см. противопоказания к установке имплантов! Табаков умер именно из-за того, что рискнул: противопоказанием является преклонный возраст. Отторжение произошло.

Антисептики при любых хирургических зубных операциях играют ключевую роль. Антибиотики могут быть назначены, а могут и нет - но антисептики назначаются всегда. Достаточно обычного хлоргексидина, чтобы резко увеличить шансы перенести ранения без последствий. Антисептика нужно много, т.к. это не прикладывание ваты или выдержка капель на ране - а полоскание. Спокойно уходит 4 флакона по 100мл в день. Также замечено, что тот же хлоргексидин тормозит развитие периостита - что позволяет оттянуть визит ко врачу на несколько дней (например, переждать выходные).

(добавлено 21.04.2018) Внесение поправок по формирователю десны. Ставится не на месяц, а на 3. Жевать пищу можно с 1 недели, если начинать совсем с мягкой; таскать тяжести и иные дела с нагрузками - со 2 недели. При нагрузках может несильно кровить. Беспокойные ощущения в области формирователя исчезают где-то к 7 дню. После снятия швов - проблем никаких. В процессе спада отека швы превращаются в болтающуюся сетку - все равно, что с ними, что без них.

После 3 месяцев ортодонт вынимает формирователь, делает слепок дырки. Далее изготавливается коронка и вворачивается на временной основе. В процессе привыкания коронка может обтачиваться ортодонтом. То есть, к нему будет еще минимум 2 ходки, причем вторая - фиксация коронки на постоянной основе.

Итого на 1 имплант уходит 4-5 месяцев. Так и не понял, можно ли делать несколько имплантов сразу: врач отказался делать два соседних, взявшись только за ближний к здоровым зубам.

Ввиду того, что на правые челюсти жевательная нагрузка 100%, а на левые 0% - возможны явления воспаления десен. Такое наблюдается; вреда пока не наносит. То надуются, то отпустит.

(добавлено 28.04.2018) Заболел ОРВИ, переходящим в ОРЗ, спустя 14 дней после установки формирователя. Кашель адский, мокрота напичкана гноем/микробами - и так 7 дней. И формирователь, и полость десны, и сама десна выдержали и не пропустили инфекцию внутрь; а также тряску от кашля. Получается, 2 недели - именно тот срок, когда организм признает формирователь своим. Сейчас жую с ним печеньки.

(добавлено 30.06.2018) Болел несколько раз респираторными заболеваниями. Чертовы совпадения с активацией кондиционеров и в метро, и офисе одновременно (аж переехать пришлось на работе, и квартирный переезд корректируется с этим уклоном). Но расширитель десны и штифт проблем не создавали. При высокой температуре 39.7 возможны неприятные ощущения; однако, при такой температуре неприятно, обычно, везде.

Расширитель, как выяснилось, выполнен из титана; с йодом титан не взаимодействовал (использовал препарат йода во рту). Отмечается его некоторый выход из десны на 1мм сильнее.

(добавлено 20.07.2018) После 3 месяцев ношения расширителя десны делается слепок обеих челюстей. За 2 минуты состав, в который погружается челюсть, застывает - и через 10 минут уже свободен.

Через 7 дней имплант уже готов - и его установка производится путем выкручивания расширителя и закручивания импланта. Им уже можно полноценно пользоваться. Имплант кажется огромным по своим размерам: большая жевательная площадь (реальная), в сравнении с удаленным зубом.

Через 10 дней имплант подгоняется в десне с целью еще большего ее расширения - но уже самим имплантом. Эта процедура повторяется 2-4 раза. После этого процесс установки импланта является оконченным.

Удобство импланта в том, что он не подвержен кариесу; а также легкость его замены. Оставив на руках снимки челюстей, изготовить имплант сможет и другой специалист. Интересно, есть ли смысл делать запасные зубы досрочно. Интересно, как они их подкручивают - можно ли отверткой.

(добавлено 06.08.2018) Уточнение по поводу притирки десны для самого импланта. Во время притирки используется временный имплант, оказывается. При этом ему не причиняется вред, даже если жевать орехи, сухари и прочие твердые прелести. Моя первая притирка заняла 14 дней, вторая - продолжается 28 дней. Скорее всего, после нее будет поставлен именно постоянный имплант. Для этого делается слепок челюстей еще раз, контрольный.

(добавлено 12.12.2018) Установили постоянную коронку - имплантация окончена. Я сам откладывал визит до последнего: временная коронка очень долго может стоять.

Окончательный вариант - самый крупный по размерам. То есть, ощущения спустя час после установки - как будто на 2 соседних зуба что-то давит вниз и вбок. Строки пишутся спустя 2 часа после установки. По словам установщика, пройдет через сутки. Собственно, подождем. Спать с таким дискомфортом вполне можно. Как будто пшенки между зубами напихали.

(добавлено 17.12.2018) 3 суток потребовалось, чтобы все устаканилось. Зубы перестали болеть, потом перестало тянуть, потом прошел общий дискомфорт. Неспешная имплантация завершена. Визит к стоматологу не потребовался.

(добавлено 01.02.2019) Начал ставить второй имплант. Соседний с первым, семерка. Кость челюсти в этом месте оказалась рыхлой. Выписали остеогенон 2 таблетки, 2 раза в день, 30 дней. Упаковка стоит 800руб, надо 3. Надо почитать про препарат: может, опять какой-нибудь нурофен по степени надувалова (действующее в-во - ибупрофен, купи ибупрофен за 17руб огромную пачку - и будь счастлив).

Расширитель десны установлен. Наложены швы, снимать через 2 недели. Хлоргексидин 3 раза в день, 7 дней - как обычно. Вовремя я его 40шт купил.

Если бы я стал ставить имплант еще позже (с момента удаления зуба прошло месяцев 11) - то пришлось бы наращивать костную ткань. Это мнение врача, с рыхлостью челюстной кости не конфликтует. Возможно, это мнение верное - то есть, имплант лучше ставить побыстрее после удаления.

(добавлено 02.02.2019) Второй раз понимаю, что сверлить кость нужно именно в пятницу, перед выходными. Слабоват все-таки; с учетом того, что терял кровь потихоньку до середины ночи, даже с учетом швов. Говорят, кровопускание полезно - ну и отлично.

(добавлено 03.02.2019) Второй расширитель длиннее первого. Стало быть, это цилиндры подбираются индивидуально после процесса сверления.

(добавлено 22.06.2019) Отличие установки крайнего импланта (7-ка) от обычного - есть. Когда зуб удален - организм приспосабливается к этому: у меня была впалая щека со стороны удаленной семерки. Прям в зеркале видно, если присмотреться. Когда же вместо формирователя десны был установлен расширитель побольше - сразу начал жевать щеку. Уже 3-й день жую и плохо разговариваю: организм пока не приспособился обратно, не восстановил положение щеки.

(добавлено 16.12.2019) Установка второго импланта полностью завершена. Опять было 3-4 поездки для установки временного зуба, слепков челюсти. В отличие от шестерки, семерка, даже с учетом больших габаритов, встала на ура. Хоть и потягивает.

Итог: 1 имплант - 1 год. Если неспешно. Сам процесс - 10 месяцев из 12.

(добавлено 26.11.2021) Реставрация зуба (коронка, в итоге, не потребовалась). Цель - не вырывать и не устанавливать имплант.

Также было доказано 2 вещи:
- даже высокопольную МРТ можно делать с имплантами;
- с имплантом десна немного приподнимается со временем. Это не рецессия десны - просто видно черный ободок металлической части импланта. Без каких-либо последствий.
Обновлено ( 26.11.2021 18:21 )
 
 

Последние новости


©2008-2024. All Rights Reserved. Разработчик - " title="Сергей Белов">Сергей Белов. Материалы сайта предоставляются по принципу "как есть". Автор не несет никакой ответственности и не гарантирует отсутствие неправильных сведений и ошибок. Вся ответственность за использование материалов лежит полностью на читателях. Размещение материалов данного сайта на иных сайтах запрещено без указания активной ссылки на данный сайт-первоисточник (ГК РФ: ст.1259 п.1 + ст.1274 п.1-3).

Много статей не имеет срока устаревания. Есть смысл смотреть и 2011, и даже 2008 год. Политика сайта: написать статью, а потом обновлять ее много лет.
Открыта карта ВТБ для донатов на дорогостоящие эксперименты: 5368 2902 0040 0838.

Рекламодателям! Перестаньте спамить мне на почту с предложениями о размещении рекламы на этом сайте. Я никогда спамером/рекламщиком не был и не буду!
Top.Mail.Ru