Заболевание возникает при переживании сильного физического или психического стресса (негативного события, резко выходящего за рамки обычной жизни - и вызывающего интенсивный страх, беспомощность или ужас). Например, повреждение мозга от падения снарядов, повреждение психики после спасения из пожара без физических повреждений, повреждение психики при разводе и отжатии детей у отца при вине жены. Выражается в том, что больного начинает периодически клинить - и он переживает свою трагедию в своей голове снова и снова, в реальности или во сне. Развивается с задержкой от недели до 30 лет относительно события. Не следует путать с острым стрессовым расстройством, происходящим без задержки во время или после окончания травматического события.

Если ПТСР кратковременное (секунды-часы) - расстройство обратимо и будет выражаться в виде ночных кошмаров или в реальности. Возможно, такое расстройство показано в одном из патриотических фильмов: когда бабка уронила сковородку - бывшая снайперша пережила сцену бомбежки за секунду и спряталась под стол.

Если ПТСР постоянное - становится личностным расстройством.

30% больных самоизлечиваются (но за какое время?), 40% проявляют легкую симптоматику, 20% - умеренную, 10% - постоянное ухудшение клинической картины.

Кратковременные симптомы ПТСР (событие постоянно напоминает о себе, переживаясь вновь):
- повторяющиеся вторжения в сознание стрессирующих воспоминаний о травматическом событии;
- повторяющиеся кошмарные сновидения, отражающие содержание психической травмы;
- "вспышки": внезапное появление перед глазами картинки из травмирующего события, конкретное содержание образа невозможно распознать;
- внезапная смена обычного состояния диссоциативным, начало отражающей травматическое событие активности;
- возможны иллюзии;

- нейтральные действия или речь (связанные с событием?) воспринимаются как агрессивные.

Признаки постоянного ПТСР:
- изменение жизненной тактики и стратегии, мотиваций, установок, стремлений;
- общее снижение интереса. Важное ушло на второй план или потерялось;
- нежелание думать ни о прошлом, ни о будущем (жизнь сегодняшним днем). Нежелание что-то делать из-за чувства кратковременности будущей жизни;
- отрицательные эмоции преобладают над положительными. Разрушение веры в способность самому контролировать свою жизнь. Человек становится уязвим к разного рода сектам;
- пациент становится неинтересным, с ним не о чем говорить, отсутствуют эмпатические отношения и эмоции - продуктивность контактов утрачивается. Неспособность устанавливать глубокие интимные отношения.

Помощь в выходе из ПТСР:
- нормализация окружающей обстановки;
- активная поддержка;
- при разговоре с человеком, перенесшим такую же стрессовую ситуацию ("путешествие сквозь смерть"), возможно возникновение тесных отношений;
- религия не поможет. Там "на все воля божья", "это тебя бог покарал" и прочее, лишь усугубляющее состояние;
- занимаются данным заболеванием - именно психотерапевты (психолухи не помогут);
- донести, что человек есть пациент с ПТСР. Нужно учесть, что пациент не в состоянии понять мгновенно, что у него ПТСР.

Факторы развития ПТСР:
- само экстремальное воздействие;
- психологические характеристики личности;
- психосоциальные влияния ближайшего окружения;
- психическая травматизация в детстве;
- хроническая психическая травматизация;
- факторы отношения к человеку государства и общества.