" title="Написать письмо">Написать письмо
Донаты на карту ВТБ:
2200 4002 2461 6363

Статистика

Пользователи : 1
Статьи : 2357
Просмотры материалов : 8959849
 
Высокий ревматоидный фактор (24.09.2025). Печать E-mail
2025 - Сентябрь
24.09.2025 00:00
Save & Share
Когда при боли в одном суставе смотришь свой анализ ревматоидного фактора (85 - при максимуме нормы 18) - думаешь: лучше бы он болел от подагры (локальная проблема, анализ мочевой кислоты в моче). Глобальное аутоиммунное заболевание, когда антитела уничтожают вместе с патологическими возбудителями - сам организм. Одни антитела долбят по мозгу (вирус какой-то), другие по сердцу и суставам (бета-гемолитический стрептококк, вызывающий и тонзиллит), третьи вообще по всему.

Вероятная причина - повторно перенесённый гонконгский грипп A/H3N2: побочка - без патологического носителя. Откуда он вообще в РФ? Ну так незаменимых иностранных специалистов продолжаем завозить - вместе с инфекциями, характерными для их регионов.


Начало боли - это не начало заболевания, а начало обнаружения пагубного влияния на организм. Заболел на одном указательном пальце - один сустав между средней и проксмальной фалангами. Первая проблема бесплатной медицины - попасть ко врачу с русской фамилией; но тут - везение: быстрая запись. Сидит молодая девочка-припевочка модельной внешности (которую принудительно по ординатуре запихнули часы отрабатывать - такое же рабство, как и армия). Без проблем выписывает анализы крови и другие анализы - пока сдаётся только кровь - высокий ревматоидный фактор обнаружен.

О НПВС. Был выписан найз - но принимать не стал: устранение воспаления - но никак не влияет на течение заболевания (в ибупрофене - вообще это написано в инструкции прямым текстом). И, действительно: не уменьшает РФ, только обезболивание - можно ещё и ухудшение состояния профукать - при слабой боли можно и потерпеть.

Далее терапевта с русской фамилией уже найти не выходит. Записался на чуть позднее время: чтобы пройти других специалистов, исключив воспалительные процессы. Прохождение не даёт полного результата: запись на УЗИ только на 3-ю неделю - а при аутоиммунном заболевании нужно действовать быстро. Однако было исключено рентгеном грудной клетки скрытое воспаление лёгких и ЭКГ сильное воздействие на сердце (только синусовая аритмия и повышенный пульс 80уд/мин).

Между тем, состояние ухудшается, вместо одного сустава:
- общая слабость, чувствуется некоторое влияние на сердце путём нытья;
- боль уже в большинстве мелких суставов по всему телу (преимущественно в верхних конечностях) и слабая в больших;
- антитела - капают и на мозги (в 1 день так накапали - что конструкцию <details>-<summary> понять не мог);
- начинаются приколы вида: открывания дверей несколькими пальцами или двумя руками, отказ от йогуртов в магазине (чтобы не брать пакет в пальцы и унести всё в плечевой сумке), зонт держишь плечом и другими частями руки (совместно с перепонкой между большим и указательным пальцами), валик с краской снять со штыря вообще нереально (как и другие силовые нагрузки - все эти процессы откладываются).

Повторная запись к терапевту и приезд - оказываются бессмысленными: выяснилось, что расшифровку ЭКГ не сделали вовремя. Третья запись требуется - опять потеря времени. После третьего прихода - у них нет интернета, никакие направления открыть не могут. Договорились, что как инет заработает - всё появится; однако она ошиблась в оформлении - и вместо повторно ревматоидного фактора добавила повторно мочевую кислоту, которая у меня в норме. То есть, либо ещё раз идти и исправлять её косяк - либо сдавать кровь платно на ревматоидный фактор, захватив ещё параметры по желанию (т.е., колоться уже в 3-й раз).

Но беда ещё в другом. Чтобы попасть к ревматологу, а не к терапевту (иначе тупо не примет), - нужно сделать много рентгеновских снимков (больные части тела, обязательно кости таза и поясничный отдел позвоночника - даже если они не болят). Получается: при рентгене грудной клетки, хоть и не отмечено, - сделали 2 проекции - 2 дозы. Намечается крайне приличная доза радиации, суммарно 8 однократных рентгенов и выше. Сразу вспоминается Fallout 1: "У вас сильное и продолжительное кровотечение. Вас рвёт кровью. Кожа отслаивается". Значит, нужно решать: стоит ли связываться с бесплатным ревматологом вообще - или пора самому читать литературу по диагнозу "артрит неуточнённый", пока боль не так сильна (продолжая разрушать свой организм).

За время прохождения обследований и ожидания - выясняются новые негативные изменения в работе бесплатной медицины:
- теперь пациенты сами берут пелёнки из большой кучи и расстилают их на кушетке - и сами выбрасывают их в мусорное ведро с медицинскими отходами. На ЭКГ - вообще пелёнки скидывались на полу в кучу, создаваемую вокруг битком забитого мусорного ведра. Сами пелёнки: дырявое днище, пропускающее воду, - после каждого пациента остаётся лужица воды на кушетке (пришлось вытирать лужу за предыдущим пациентом - о какой гигиене может идти речь);
- яичный белок был заменён на воду, что ухудшает проводимость при проведении анализов типа ЭКГ;
- при снятии ЭКГ - присоски не были надеты на ноги;
- рентген теперь оценивается искусственным интеллектом. Заключение специалиста - слово в слово с заключением ИИ, тупо копипаста. При этом - заключение сделано не специалистом поликлиники, а некоей сторонней фирмой на Петровке 24 (опять бабки отмывают, наверно). Если же скачать из электронной карты сами графики - они наляпаны тупо в 1 картинку без каких-либо разделительных полос (и т.к. у каждого графика своя ось и масштаб - смотреть трудно). Может, отсюда и такое количество рентгена назначенного: чтобы кто надо побольше заработал? Одно ясно точно: к другому терапевту идти и не делать прямо все снимки (а то, вдруг, ложь целенаправленная);
- поликлиника, у которой открылся 1 филиал (и другой переехал) как год-два, - так и не обновила информацию на своём государственном сайте;
- в электронной карте, изначально, сам рентгеновский снимок недоступен - его надо заказать кнопкой и ждать сутки.

(добавлено спустя несколько часов) Это пздц:
- решился на рентген рук. Рукожопный специалист сделал 2 снимка одного и того же (первый не получился) - то есть, я за одну проекцию получил две дозы радиации. Уже 4 дозы за 5 дней;
- терапевт так и рекомендовал, раз в 5 дней 1-2 дозировки, - но из этого следует, что раньше чем через 15дн к ревматологу не попаду, - ещё потери времени. Решено не облучаться дальше, отказаться от бесплатного ревматолога - и начинать искать на рутрекере книги по ревматизму: иначе эффективности не видать. Как было с гепатитом (лечение запрещённым, но крайне эффективным препаратом), как было с тонзиллитом (7к на врачей - мимо, рекомендуемые лекарства - мимо, Люголь помог), как было с мерцательной аритмией (так и не попал к кардиологу - аспирин кардио) - ничего не меняется;
- врач не может выписать направление к ревматологу на физическом уровне, т.к. сама система не даёт это сделать. К примеру, в приказе №1048 от 08.11.2022 "Об организации оказания медицинской помощи по профилю ревматология взрослому населению в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы": по диагнозу М19.9 "артроз неуточнённый" требуется рентген суставов и поясницы - значит, на "артрит неуточнённый" тоже свой документ есть;
- отмечается изменение норм веществ в "безопасную сторону" - но биохимию организма не обманешь. Нашёл в статье на своём сайте: ревматоидный фактор в 2018 году была норма 14 - сейчас 18. В документах написана дозировка рентгена: 0.108мЗв - значит, в меня вкатали за 5 дней почти полугодовую дозировку. А теперь обратимся к статье 2008 года: там 30мЗв на рентген-аппарате было! Кто эту норму в 1000мЗв определил за эти 17 лет - если в старом материале указана норма 50мЗв, в 20 раз меньше;
- дежурный врач не может изменить направления другого врача. Попал к вчерашней - а ей система не позволяет ревматоидный фактор в список анализов внести: типа, ещё рано. Кто решил, что рано? Если он у меня вырос или упал в несколько раз за неделю, если организм полностью потерял контроль - как это отследить тогда? Да, придётся сдавать кровь 3 раза: 2-й раз - что они хотят, 3-й раз - что я хочу;
- очень позднее осознание: ни разу за 2 посещения рентген-кабинета - никто не надел на меня защиту (в то время, когда в частных клиниках защитный фартук одевают на пациента даже при разовом снимке зуба). Всё, я облучен - много выше годовой нормы 2008 года - свечусь уже, здравствуй, рак в 65. Кроме шуток - теперь ещё литературу по радиологии читать.

А теперь - фотки той дичи, что насмотрелся за эти несколько дней.







(добавлено 25.09.2025) Тремя руками - очень удобно писать. Что ещё отметил из вчерашнего:
- при условии повышенного РФ в 5 раз по новым референтным значениям и более чем в 6 по старым - звонка из поликлиники об опасности не было. То есть, если сдал анализы и забыл - никто из врачей не сообщит триггер, что ты в беде;
- рентген направляется в другое учреждение - именно поэтому заключение по нему делается несколько дней (ещё одна задержка на пути к выздоровлению);
- аппарат "РЕНЕКС-РЦ" - не имеет маркировки дозировки (когда ранее, точно помню: дозировку на аппаратах на этикетках печатали, как и напряжённость в теслах аппаратов МРТ - что позволяло выбрать лучший аппарат до начала его использования). Поэтому проверить, двойную дозу они пишут в документах или одинарную (при условии, что оба раза была двойная) - невозможно. И как вообще понять, как сильно тебя облучат в будущих снимках, - непонятно;

(добавлено 01.10.2025) Запрос изображения снимка рентгена в электронной карте - не дал результата. Не покидает ощущение, что зря облучался. На сайте поликлиники, также, не указан ревматолог в списке сотрудников - неизвестно, незаменимый иностранный специалист окажется или нет.

А в платных клиниках - ещё хлеще: 3к за приём ревматолога, назначение лекарств - отдельно 3.5к (значит, и корректировка лекарств - тоже дополнительно плати). Это безумие. Точно, нужно лечиться самому; и для начала - разобраться, каким антибиотиком убивать этот стрептококк - и убить.

(добавлено 02.10.2025) Запрос изображения снимка рентгена в электронной карте - дал результат. Ссылка хранится в уведомлениях - и имеет срок годности. Пишут, что формируется в течение 1 дня, - по факту появляется за минуту. Ссылка ведёт на другую ссылку: архив ~80МБ, содержащий программу для просмотра снимка и сам снимок. Они неразрывно связаны друг с другом - поэтому на каждый рентген приходится скачивать 80МБ.

(добавлено 20.10.2025) Собирательно о ревматите.

О больничных листах (окончательное понимание, что надо лечиться самому).

(добавлено 24.10.2025) Часть 2 о ревматите.

(добавлено 25.11.2025) Нашёл человека с таким же диагнозом - но который дошёл до ревматолога; и не поликлиники - а больницы специализированной. Посмотрел рекомендации - ну вот практически всё то же самое, что я назначил сам себе (за исключением дозировки витамина D3 7000ME вместо 600-1200ME и холодец вместо желе жрать как источник коллагена). Возникла парадоксальная ситуация, сравнимая с фразой "держу пари, ты под одеждой голая - бесстыдница!". С одной стороны: ревматологи, оказывается, учатся по книжкам. С другой стороны: как я, программист, даже ни разу не медбрат (несмотря на оконченные курсы медсестры), - мог оказаться таким же компетентным, как целый ревматолог; ведь он должен много выше меня стоять по ревматологическому уровню развития. Может, это был ревматолог бесплатной больницы, - и мы уже не одинакового уровня ума, а одинакового уровня тупизны?..

Обновлено ( 25.11.2025 14:37 )
 
 

Последние новости


©2008-2026. All Rights Reserved. Разработчик - " title="Сергей Белов">Сергей Белов. Материалы сайта предоставляются по принципу "как есть". Автор не несет никакой ответственности и не гарантирует отсутствие неправильных сведений и ошибок. Вся ответственность за использование материалов лежит полностью на читателях. Размещение материалов данного сайта на иных сайтах запрещено без указания активной ссылки на данный сайт-первоисточник (ГК РФ: ст.1259 п.1 + ст.1274 п.1-3).

Много статей не имеет срока устаревания. Есть смысл смотреть и 2011, и даже 2008 год. Политика сайта: написать статью, а потом обновлять ее много лет.
Рекламодателям! Перестаньте спамить мне на почту с предложениями о размещении рекламы на этом сайте. Я никогда спамером/рекламщиком не был и не буду!
Top.Mail.Ru